lunes, 24 de enero de 2011

Las medicinas curan o causan cualquier enfermedad

Las medicinas curan o causan cualquier enfermedad

Joan-Ramon Laporte, jefe del servicio de farmacología en Valle Hebrón, entrevistado por Ima Sanchís en La Contra de La Vanguardia.

Soy doctor en medicina, catedrático de farmacología en la UAB y dirijo la Fundació Institut Català de Farmacología.

La diferencia entre un medicamento y un veneno radica en la dosis.

-¿Analiza fármacos que ya están en el mercado?
Sí, porque cuando un fármaco sale al mercado ha sido probado por unos pocos miles de voluntarios, pero al comercializarse en todo el mundo es tomado por millones de personas y es entonces cuando pueden aparecer efectos indeseados, en ocasiones con desenlace mortal.

-¿Cuál es el medicamento que más gente ha matado?
La aspirina, porque es el medicamento que más gente ha tomado y la percepción de su riesgo está distorsionada. A dosis bajas -cien miligramos al día- es un excelente protector cardiovascular, pero a dosis analgésicas -un gramo- puede producir hemorragia gastrointestinal.

-¿Hay datos?
En Catalunya se producen unos 3.000 casos anuales de hemorragia gastrointestinal de los que un 40% son atribuibles a la aspirina y a otros antiinflamatorios. En EE.UU. mueren al año por hemorragia gastrointestinal por antiinflamatorio unas 15.000 personas; mientras que de sida mueren 12.000.

-Impactante.
Cualquier enfermedad puede ser producida por un medicamento: un infarto de miocardio por un antiinflamatorio y por muchos otros fármacos; una neumonía, cualquier enfermedad neurológica o patología psiquiátrica puede ser favorecida por medicamentos.

-Veo que lo de los efectos secundarios va en serio.
Muchos causan depresión, como algunos que tratan la presión arterial o los diuréticos en personas de edad avanzada. Los medicamentos para el insomnio pueden provocar crisis de agresividad, muchos casos de irritabilidad al levantarse se debe a medicamentos de este tipo, como las benzodiacepinas u otros hipnóticos de acción corta.

-¿Estamos hipermedicados?
Sí, llegamos al punto de que cuando una persona está triste se dice coloquialmente que está depre. Los antidepresivos solo sirven para una depresión profunda, y la tristeza no es una enfermedad, es una reacción saludable.

-¿No hay medicamento sin efectos indeseados?
No, cada medicamento tiene su peaje. La Agencia Europea del Medicamento calcula que cada año fallecen en Europa 197.000 personas a causa de efectos adversos. En EE.UU. los efectos adversos son la cuarta causa de muerte, detrás del infarto de miocardio, el ictus y el cáncer; y por encima de la diabetes, las enfermedades pulmonares y los accidentes de tráfico.

-¿Es una lotería?
No, si la toma o la prescripción del medicamento fuera más atenta a los riesgos que conlleva se calcula que se podría evitar entre un 65% y un 75% de estas muertes.

-Anunciar fármacos por televisión debería estar prohibido.
Opino lo mismo. En España solo se pueden anunciar los que no financia la Seguridad Social, sino la arruinarían. Somos el país de Europa que en relación al PIB, más medicamentos consume.

-Hablemos de sus precios.
Son arbitrarios. Fabricar el medicamento más caro, de cien a quinientos euros, no cuesta más de dos euros incluyendo el envase. Supuestamente pagamos el esfuerzo de investigación. Pero entre un 30% y un 40% del gasto medio de los laboratorios se destina a la promoción comercial.

-El precio lo negocia el Gobierno.
Sí, pero con poco éxito. En España el precio del medicamento está alcanzando el de Alemania que nos duplica la renta per cápita.

-Qué gran negocio.
Según el informe de desarrollo de la ONU es el tercer sector económico detrás de la industria armamentística y el narcotráfico.

-Dicen que se inventan cada año nuevas enfermedades.
Sí, sobre todo en relación con la mente y el sexo. Convierten la timidez en enfermedad y la medicalizan. Ahora se han inventado la disfunción sexual femenina: “Padeces disfunción sexual femenina..., no se ría...

-De acuerdo.
…Si en los úlitmos seis meses has rechazado una proposión de relación sexual o no has tenido una con satisfacción plena”. Cada vez que se reúne uno de los comités de hipertensión arterial (el estadounidense, el europeo, o el de la OMS) bajan el nivel de presión arterial considerado normal, y lo mismo ocurre con el colesterol.

-Explíqueme.
En pocos años se ha disminuido de tal manera el límite de normalidad del colesterol que cada vez hay más población que debe tratarse. En EE.UU. ha aumentado de 3 millones de personas a 25 en 10 años.

-Asombroso.
La industria farmacéutica dedica el doble (en España el triple) de su presupuesto a promoción comercial que a investigación. Una visita del representante comercial viene a generar unas 35 nuevas recetas del medicamento. Lo asombroso es que no haya en Sanidad una especie de central de compras de medicamentos con gente formada.

-¿Quién se ocupa de la formación continuada del personal sanitario?
Los laboratorios, así que es muy difícil asegurar que no haya una influencia de intereses comerciales.

Ima Sanchís: No debió ser fácil crear hace 26 años una fundación (Institut Català de Farmacología) que investiga y denuncia los fármacos que representan algún peligro para la salud. Habrá de todo, pero en la industria farmacéutica hay sobre todo dinero, poder e influencias. "..Parece que hayan perdido su alma médica y se hayan quedado únicamente con su alma comercial", dice Laporte que sabe de lo que habla, entre otras cosas presidió el comité de medicamentos esenciales de la OMS (2003/04) cuando se consiguió que se aprobaran los antirretrovirales genéricos que salvaron tantas vidas en África. Aquí ofrezco solo una décima parte de lo mucho que me contó: el negocio de la salud da para hablar.

15 comentarios:

Cristina dijo...

¡Muy interesante!

Elvira dijo...

Mucho. La primera frase que dice ya la decía Paracelso:

"Nada es veneno, todo es veneno: la diferencia está en la dosis." Paracelso (1493-1541) Seudónimo de Theophrastus Bombastus von Hohenheim.

Dorisalon dijo...

Está pero que muy bien. Hay personas que toman medicamentos de una manera muy alegre. Lástima que esta pedagogía no llegue a las personas que verdaderamente tendría que llegar...

NáN dijo...

Mi hermano murió de yatrogenia, un envenamiento provocado por la no compatibilidad que le habían producido medicamentos recetados por diferentes especialistas.

María dijo...

Elvira, me ha gustado mucho leer este artículo...además obtenido del periódico...De los que acabo de hablar fatal en mi blog...Bueno, nada como esto para cerciorarse que siempre hay alguna noticia que rescatar. Aunque muy a menudo no se encuentran entre las más visitadas. En mi caso, en casa, solemos evitar tomar medicinas. Buscamos otras alternativas. Aunque hay veces, que no queda más remedio.
Un abrazo grande!!

Elvira dijo...

Hola Dorisalon: o les llega y no hacen caso porque no les conviene, vete tú a saber!

Hola NáN: qué espanto, lo siento muchísimo! Me parece lamentable que no sepan la totalidad de los medicamentos que toma el paciente, para poder detectar incompatibilidades.

Hola María: me ha parecido muy interesante y muy cierto lo que dicen aquí. Y parece que la mayoría de la gente no quiera saberlo. A mí me sientan fatal la mayoría de medicamentos, pero MUY mal, y los pocos que me sientan bien, los tengo que tomar en dosis muy inferiores a las que dan habitualmente.

Un abrazo

enric batiste dijo...

La industria farmacéutica negocia
con codicia con vida y con muerte...

Y un beso que está en contra con entrañas

Elvira dijo...

No me entra en la cabeza que se negocie con cosas tan importantes. La codicia es eso.

Un beso, Enric

Rayuela dijo...

excelente nota testimonio,Elvira.

besos*

Montse dijo...

Interesantísimo!!
Estamos hipermedicados y no toda la culpa es nuestra, sino del afán que tienen por medicarnos. Nos acribillan a publicidad y fabrican decenas de medicamentos para un simple resfriado con la frase esa de "al primer síntoma", creo que nos instan a automedicarnos con las consecuencias que ello representan y el riesgo.
Deberíamos recurrir a los remedios caseros para combatir pequeñas dolencias, ante la temida "depre" darse un paseo y contra el insomnio leer un libro hasta las tantas, en definitiva, lo que se hacía antes.

Un beso.

Elvira dijo...

A mí también me ha parecido excelente, Rayuela.

Hola Montse: como dice el entrevistado, hay tristezas de lo más normales que no se deben confundir con una depresión severa. Y tantos otros ejemplos!

Besos a las dos

Acanto dijo...

Hay que interesante Elvira. Tengo yo dvd grabado con un documental sobre esta temática, lo peor es la guerra de las farmacéuticas y lo barato que en realidad costaría el medicamento más simple para curar la malaria en los paises del 3er mundo y otros ejemplos así. ¡ que asco que me da!

Por otro lado, es inevitable medicarse en alguna manera,yo tengo dolor contínuo por la artrósis en mi pie ¿que hago si no tomo algo? en fin....

Besicos medicinales (sin contraindicaciones)

Elvira dijo...

Hola Rosa: al menos este señor contribuyó eficazmente para que se distribuyeran medicamentos para el sida en países pobres.
Como todo, hay que actuar con inteligencia, sensatez, medida y mesura. En ocasiones es mejor el remedio que la enfermedad, pero a veces sucede como dice el refrán, que el "remedio" es peor.

Besos

Io dijo...

Un secreto a voces que por fín ve la luz de la mano de un experto cualificado: La guerra y la sanidad son los mayores negocios de este mundo. Y se nutren de una humanidad que acata religiosamente los titulares de los noticiarios y cree que los gobernantes están para servir al pueblo.

Gracias por publicarlo, Elvi. Me parece un acto valiente por parte de La Vanguardia y de este hombre honesto.

Besos!

Elvira dijo...

Hola Io: a mí también me parece muy valiente y honesto. Con la salud, poca broma.

MUCHOS BESOS!